Políticas de saúde na atenção primária sobre o ciclo sono/vigília: revisão de escopo

Marcos Vinícius da Silva Bento; Natália de Carvalho Cordeiro Lira; Samara Medeiros de Araújo; Luciane Paula Batista Araújo de Oliveira; Carolina Virgínia Macêdo de Azevedo; Jane Carla de Souza

doi:10.55905/revconv.17n.4-171

Authors

Marcos Vinícius da Silva Bento
Natália de Carvalho Cordeiro Lira
Samara Medeiros de Araújo
Luciane Paula Batista Araújo de Oliveira
Carolina Virgínia Macêdo de Azevedo
Jane Carla de Souza

DOI:

https://doi.org/10.55905/revconv.17n.4-171

Keywords:

distúrbios do sono/vigília, profissional da saúde, saúde pública, sonolência diurna

Abstract

As alterações de sono e do ciclo sono/vigília (CSV) são problemas mundiais de saúde pública, sendo tema relevante para a Atenção Primária à Saúde (APS). Portanto, essa revisão analisou evidências sobre o CSV relacionadas às políticas de saúde no contexto da APS mundial (Nº Open Science Framework:10.17605/OSF.IO/S463X). Foram incluídos artigos no âmbito mundial (PubMed, Scopus e LILACS) e a literatura cinzenta considerada, foram os Cadernos de Atenção Básica (CAB), que são documentos importantes da APS no Brasil. Após as etapas de triagem, foram identificados 14 artigos que abordavam políticas de saúde internacionais sobre insônia; apneia do sono; programas ou folhetos de educação sobre o sono e qualidade de vida; clínica de sono; diretrizes; hábitos de vida e desempenho acadêmico; discussão sobre horário de aulas matutinas e relação da atividade física com o sono. No Brasil, foram mapeados 23 CAB, 9 orientava os profissionais de saúde a questionar sobre o sono dos usuários nos atendimentos; 8 descreviam o sono ou sonolência como efeito adverso de fármacos e 10 apontavam o sono como sintomas de outras condições de saúde. Os resultados apontam a importância de ações sobre sono no atendimento dos indivíduos que buscam a APS no Brasil e no mundo, a qual é cenário favorável ao desenvolvimento de ações de promoção à saúde.

References

ALFONSI V.; SCARPELLI, S.; D’ATRI, A.; STELLA, G.; DE GENNARO, L. Later School Start Time: The Impact of Sleep on Academic Performance and Health in the Adolescent Population. Int J Environ Res Public Health, v. 17, n. 7, e2574, abr. 2020. Disponível em: https://doi.org/10.3390%2Fijerph17072574.

AGUIRRE, C. C. Sleep deprivation: a mind-body approach. Curr Opin Pulm Med, v. 22, n. 6, p. 583-8. 2016.

AZEVEDO, C. V. M.; LOUZADA, F. M.; ARAÚJO, J. F.; MIGUEL, M. A. L.; PEDRAZZOLI, M. Dossiê: Horários escolares e implicações no sono de adolescentes. São Paulo: Associação Brasileira de Sono, 2018.

BRANDT, J.; LEONG, C. Benzodiazepines and Z-Drugs: An Updated Review of Major Adverse Outcomes Reported on in Epidemiologic Research. Drugs R D, v. 17, n. 4, p. 493-507, dez. 2017.

BRASIL. Ministério da Saúde. Acolhimento à demanda espontânea: queixas mais comuns na atenção básica. Cadernos de Atenção Básica, n. 28, volume 2. Brasília: Ministério da Saúde. 2012.

BRASIL. Ministério da Saúde. Atenção ao pré-natal de baixo risco. Cadernos de Atenção Básica, 32. Brasília: Ministério da Saúde. 2012.

BRASIL. Ministério da Saúde. Diretrizes do NASF: Núcleo de Apoio Saúde da Família. Cadernos de Atenção Básica, n. 27 (Série A. Normas e Manuais Técnicos). Brasília: Ministério da Saúde. 2010.

BRASIL. Ministério da Saúde. Doenças respiratórias crônicas. Cadernos de Atenção Básica, n. 25 (Série A. Normas e Manuais Técnicos). Brasília: Ministério da Saúde. 2010.

BRASIL. Ministério da Saúde. Envelhecimento e saúde da pessoa idosa. Cadernos de Atenção Básica, n. 19 (Série A. Normas e Manuais Técnicos). Brasília: Ministério da Saúde. 2006.

BRASIL. Ministério da Saúde. Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: hipertensão arterial sistêmica. Cadernos de Atenção Básica, n. 37. Brasília: Ministério da Saúde. 2013.

BRASIL. Ministério da Saúde. Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: diabetes mellitus. Cadernos de Atenção Básica, n. 36. Brasília: Ministério da Saúde, 2013.

BRASIL. Ministério da Saúde. Hipertensão arterial sistêmica para o Sistema Único de Saúde. Cadernos de Atenção Básica, n. 15 (Série A. Normas e Manuais Técnicos). Brasília: Ministério da Saúde. 2006.

BRASIL. Ministério da Saúde. HIV/Aids, hepatites e outras DST. Cadernos de Atenção Básica, n. 18 (Série A. Normas e Manuais Técnicos). Brasília: Ministério da Saúde. 2006.

BRASIL. Ministério da Saúde. Núcleo de Apoio à Saúde da Família. v.1., Cadernos de Atenção Básica, n.39. Brasília: Ministério da Saúde. 2014.

BRASIL. Ministério da Saúde. Obesidade. Cadernos de Atenção Básica, n. 12 (Série A. Normas e Manuais Técnicos). Brasília: Ministério da Saúde. 2006.

BRASIL. Ministério da Saúde. Rastreamento. Cadernos de Atenção Primária n. 29 (Série A. Normas e Manuais Técnicos). Brasília: Ministério da Saúde. 2010.

BRASIL. Ministério da Saúde. Saúde bucal. Cadernos de Atenção Básica, n. 17 (Série A. Normas e Manuais Técnicos). Brasília: Ministério da Saúde. 2006.

BRASIL. Ministério da Saúde. Saúde da criança: crescimento e desenvolvimento. Cadernos de Atenção Básica, n. 33. Brasília: Ministério da Saúde. 2012.

BRASIL. Ministério da Saúde. Saúde na escola. Cadernos de Atenção Básica, n. 24 (Série A. Normas e Manuais Técnicos). Brasília: Ministério da Saúde. 2009.

BRASIL. Ministério da Saúde. Saúde sexual e saúde reprodutiva. Cadernos de Atenção Básica, n. 26 (Série A. Normas e Manuais Técnicos). Brasília: Ministério da Saúde. 2010.

BRASIL. Ministério da Saúde. Vigilância em Saúde: dengue, esquistossomose, hanseníase, malária, tracoma e tuberculose. Cadernos de Atenção Básica, n. 21 (Série A. Normas e Manuais Técnicos). Brasília: Ministério da Saúde. 2008.

BRASIL. Ministério da Saúde. Vigilância em Saúde: zoonoses. Cadernos de Atenção Básica, n. 22 (Série A. Normas e Manuais Técnicos). Brasília: Ministério da Saúde. 2009.

BRASIL. Ministério da Saúde, Secretaria de Políticas de Saúde, Departamento de Atenção Básica. A implantação da Unidade de Saúde da Família. Brasília: Ministério da Saúde; 2000. 44p.

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: o cuidado da pessoa tabagista. Brasília: Ministério da Saúde. 2015.

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: obesidade. Brasília: Ministério da Saúde, 212p. 2014.

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Passo a passo PSE: Programa Saúde na Escola: tecendo caminhos da intersetorialidade. Série C. Projetos, programas e relatórios. Brasília: Ministério da Saúde, 46p. 2011.

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Saúde da criança: aleitamento materno e alimentação complementar. 2. ed. Brasília: Ministério da Saúde. 2015.

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Saúde mental. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Brasília: Ministério da Saúde. 2013.

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Saúde do trabalhador e da trabalhadora. Cadernos de Atenção Básica, n. 41. Brasília: Ministério da Saúde. 2018.

BUIJS, F. N.; LÉON-MERCADO, L.; GUZMÁN-RUIZ, M.; GUERRERO-VARGAS, N.; ROMO-NAVA, F.; BUIJS, R. M. The Circadian System: A Regulatory Feedback Network of Periphery and Brain. Physiology, Bethesda, v. 31, n. 3, p. 170-81, mai. 2016. Disponível em: https://doi.org/10.1152/physiol.00037.2015.

CHAI-COETZER, C. L.; ANTIC, N. A.; RONLAND, L. S.; REED, R. L.; ESTERMAN, A.; CATCHESIDE, P. G.; ECKERMANN, S.; VOLWES, N.; WILLIAMS, H.; DUNN, S.; MCEVOY, R. D. Primary Care vs Specialist Sleep Center Management of Obstructive Sleep Apnea and Daytime Sleepiness and Quality of Life. Jama, [S. l.], v. 309, n. 10, p. 997-1004, 13 mar. 2013.

CHATTU, V. K.; MANZAR, M.D.; KUMARY, S.; BURMAN, D.; SPENCE, D. W.; PANDI-PERUMAL, S. R. The Global Problem of Insufficient Sleep and Its Serious Public Health Implications. Healthcare (Basel), [S. l.], v.7, n.1, 2018. DOI 10.3390/healthcare7010001. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30577441/. Acesso em: 01 dez. 2023.

COTEUR, K.; MATHEÏ, C.; SCHOENMAKERS, B.; VAN NULAND, M. Co-design to increase implementation of insomnia guidelines in primary care. Patient Educ Couns, [S. l.], v. 105, n. 12, p. 3558-3565, dez. 2022. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.pec.2022.08.018.

DOPHEIDE, J. A. Insomnia Overview: Epidemiology, Pathophysiology, Diagnosis and Monitoring, and Nonpharmacologic Therapy. Am J Manag Care, v. 26, p. 76s-84s, 2020. Supl. 4. Disponível em: https://doi.org/10.37765/ajmc.2020.42769

FENG, G.; HAN, M.; LI, X.; GENG, L.; MIAO, Y. The Clinical Effectiveness of Cognitive Behavioral Therapy for Patients with Insomnia and Depression: A Systematic Review and Meta-Analysis. Evid Based Complementary Altern Med, v. 2020, e8071821. 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1155%2F2020%2F8071821

FRANK, M. G.; HELLER, H. C. The Function(s) of Sleep. In: LANDOLT, H. P.; DIJK, D. J. (org.). Sleep-Wake Neurobiology and Pharmacology. Handb Exp Pharmacol. [s.l.]: Springer, 2018, p. 3-34.

GAMBLE, R. M.; TAYLOR, S. S.; HUGGINS, A. D.; EHRENFELD, J. M. Trans-specific Geriatric Health Assessment (TGHA): An inclusive clinical guideline for the geriatric transgender patient in a primary care setting. Maturitas, [S. l.], v. 132, p. 70-75, fev. 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2019.12.005.

HARENWALL, S.; HEYWOOD-EVERETT, S.; HENDERSON, R.; GODSELL, S.; JORDAN, S.; MOORE, A.; PHILPOT, U.; SHEPHERD, K.; SMITH, J.; BLAND, A. R. Post-Covid-19 Syndrome: Improvements in Health-Related Quality of Life Following Psychology-Led Interdisciplinary Virtual Rehabilitation. J Prim Care Community Health, [S. l.], v. 12, p. 1-12, jan-dez. 2021. Disponível em: https://doi.org/10.1177%2F21501319211067674. Acesso em: 30 nov. 2023.

HENRY, O.; BRITO, A.; LLOYD, M. C.; MILLER, R.; WEAVER, E.; UPENDER, R. A Model for Sleep Apnea Managment in Underserved Patient Populations. J Prim Care Community Health, [S. l.], v. 13, p. 13:1-7, jan-dez. 2022. Disponível em: https://doi.org/10.1177/21501319211068969.

HULST, R. Y.; PILLEN, S.; VOORMAN, J. M.; RAVE, N.; VISSER-MEILY, J. M. A.; VERSCHUREN, O. Sleep health practices and sleep knowledge among healthcare professionals in Dutch paediatric rehabilitation. Child Care Health Dev, v. 46, n. 6, p. 703-710. 2020.

HUYETT, P.; BHATTACHARYYA, N. Incremental health care utilization and expenditures for sleep disorders in the United States. Journal Of Clinical Sleep Medicine, [s. l.], v. 17, n. 10, p. 1981-1986, out. 2021.

KALMBACH, D. A.; ARNEDT, J. T.; SONG, P.; GUILLE, C.; SEN, S. Sleep Disturbance and Short Sleep as Risk Factors for Depression and Perceived Medical Errors in First-Year Residents. Sleep, v. 40, n. 3, zsw073, 2017. doi: 10.1093/sleep/zsw073. Disponível em: https://doi.org/10.1093%2Fsleep%2Fzsw073. Acesso em: 01 dez. 2023.

KRISHNAN, B.; SANJEEV, R. K.; LATTI, R. G. Quality of Sleep Among Bedtime Smartphone users. Int J Prev Med, v. 11, n. 114. 2020. Disponível em: https://doi.org/10.4103%2Fijpvm.IJPVM_266_19

KOFFEL, E.; HAGEDORN, H. Provider perspectives of implementation of an evidence-based insomnia treatment in Veterans Affairs (VA) primary care: barriers, existing strategies, and future directions. Implement Sci Commun 1, v. 107. 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1186/s43058-020-00096-4.

KUHLMAN, S. J.; CRAIG, L. M.; DUFFY, J. F. Introduction to Chronobiology. Cold Spring Harb Perspect Biol, [s. l.], v. 10, n. 9, p.1-10, set. 2018.

LENG, Y.; MUSIEK, E. S.; HU K.; CAPPUCCIO, F. P.; YAFFE, K. Association between circadian rhythms and neurodegenerative diseases. Lancet Neurol, [s.l.], v. 18, n. 3, p. 307-18, mar. 2019. Doi: 10.1016/S1474-4422(18)30461-7. Disponível em: https://doi.org/10.1016/S1474-4422(18)30461-7. Acesso em: 02 dez. 2023.

MACRIDIS, S.; CAMERON, C.; CHAPUT, J.; CHULAK-BOZZER, T.; CLARK, P.; DAVENPORT, M. H.; FAULKNER, G.; FOWLES, J.; LÉVESQUE, L.; PORTER, M. M.; RHODES, R.E.; ROSS, R.; SHELTON, E.; SPENCE, J. C.; VANDERLOO, L. M.; JOHNSTON, N. Results From the 2019 ParticipACTION Report Card on Physical Activity for Adults. Journal of Physical Activity and Health, v. 17, n. 10, p. 995-1002, set. 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1123/jpah.2019-0646

MATTILA, T.; HASALA, H.; KREIVI, H. R.; AVELLAN-HIETANEN, H.; BACHOUR, A.; HERSE, F. et al. Changes in the societal burden caused by sleep apnoea in Finland from 1996 to 2018: A national registry study. Lancet Reg Health Eur, v. 16, e100338, mai. 2022. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.lanepe.2022.100338.

PALEN, B. N.; MATTOX, E. A.; HE, K.; BESTE, L. A.; BORGERDING, J.; PATEL, S.; AU, D. H.; CHANG, M. F.; PARSONS, E. C. Impact of Sleep Telementorship in Primary Care: Sleep VA-ECHO (Veterans Affairs-Extension for Community Healthcare Outcomes). Int J Environ Res Public Health, Basel, v. 18, n. 18, e9914. 2021. Disponível em: https://doi.org/10.3390/ijerph18189914.

PAVLOVA, M. Circadian Rhythm Sleep-Wake Disorders. Continuum (Minneap Minn), [S.l], v. 23, n. 4, p. 1051-63. 2017.

PETERS, M. D. J.; GODFREY, C.; MCINERNEY, P.; MUNN, Z.; TRICCO, A. C.; KHALIL, H. Chapter 11: Scoping Reviews. In: AROMATARIS, E.; MUNN, Z. (org). JBI Manual for Evidence Synthesis, JBI, 2020. Disponível em: https://synthesismanual.jbi.global. Acesso em: 01 dez. 2023.

PETERS, M. D. J.; MARNIE, C.; TRICCO, A. C.; POLLOCK, D.; MUNN, Z.; ALEXANDER, L.; MCINERNEY, P.; GODFREY, C. M.; KHALIL, H. Updated methodological guidance for the conduct of scoping reviews. JBI Evid Synth, v. 18, n. 10, p. 2119–2126, out. 2020. Disponível em: https://doi.org/10.11124/JBIES-20-00167. Acesso em: 01 dez. 2023.

POTTIE K.; THOMPSON, W.; DAVIES, S.; GRENIER, J.; SADOWSKI, C. A.; WELCH, V.; et al. Deprescribing benzodiazepine receptor agonists: evidence-based clinical practice guideline. Can Fam Physician, [S.l.], v. 64, n. 5, p. 339-51, maio. 2018.

RIEMANN, D.; BAGLIONI, C.; BASSETTI, C.; BJORVATN, B.; GROSELJ, L. D.; ELLIS, J. G.; et al. European guideline for the diagnosis and treatment of insomnia. J Sleep Res, v. 26, n. 6, p. 675-700, dez. 2017. Disponível em: https://doi.org/10.1111/jsr.12594. Acesso em: 01 dez. 2023.

OGILVIE, R. P.; PATEL, S.R. The epidemiology of sleep and obesity. Sleep Health, [s.l.], v. 3, n. 5, p. 383-8, out. 2017. Doi: 10.1016/j.sleh.2017.07.013. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5714285/. Acesso em: 02 dez. 2023.

OGILVIE, R. P.; PATEL, S. R. The epidemiology of sleep and diabetes. Curr Diab Rep, [s.l], v. 18. n. 10, p. 82. 2018.

OMS - Organização Mundial Da Saúde. Redução das desigualdades no período de uma geração: igualdade na saúde através da ação sobre os seus determinantes sociais. Relatório Final da Comissão para os Determinantes Sociais da Saúde. Portugal, 2010. Disponível em: www.afro.who.int. Acesso em: 02 dez. 2023.

SATEIA, M. J. International Classification of Sleep Disorders-Third Edition. Chest, [s.l.], v. 146, n. 5, p. 1387-94, nov. 2014. Disponível em: https://doi.org/10.1378/chest.14-0970. Acesso em: 02 dez. 2023.

SOLAR, O.; IRWIN, A. A Conceptual Framework for Action on the Social Determinants of Health. Soc Determ Heal Discuss Pap 2 (Policy Pract). Geneva, 2010; 79. Disponível em: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/44489/9789241500852_eng.pdf?sequence=1&isAllowed=y. Acesso em: 02 dez. 2023.

STRATEN, A. V.; ZWEERDE, T. V. D.; KLEIBOER, A.; CUIJPERS, P.; MORIN, C. M.; LANCEE, J. Cognitive and behavioral therapies in the treatment of insomnia: a meta-analysis. Sleep Med Rev, v. 38, p. 3-16, abr. 2018.

SUNI, E.; VYAS, N. Sleep Hygiene. In: Sleep Foundation: a one care media company. 2022. Disponível em: https://www.sleepfoundation.org/sleep-hygiene

TRICCO, A. C.; LILLIE, E.; ZARIN, W.; O'BRIEN, K. K.; COLQUHOUN, H.; LEVAC, D, et al. PRISMA Extension for Scoping Reviews (PRISMAScR): Checklist and Explanation. Ann Intern Med, v.169, n. 7, p. 467–473, out. 2018.

TOBALDINI, E.; COSTANTINO, G.; SOLBIATI, M.; COGLIATI, C.; KARA, T.; NOBILI, L, MONTANO, N. Sleep, sleep deprivation, autonomic nervous system and cardiovascular diseases. Neurosci Biobehav Rev, v. 74, p. 321-9, mar. 2017. Doi: 10.1016/j.neubiorev.2016.07.004. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2016.07.004. Acesso em: 01 dez. 2023.

VANDERLOO, L. M.; OMAND, J.; KEOWN-STONEMAN, C. D. G.; JANUS, M.; TREMBLAY, M. S.; MAGUIRE, J. L. et al. Association Between Physical Activity, Screen Time and Sleep, and School Readiness in Canadian Children Aged 4 to 6 Years. J Dev Behav Pediatr., [S. l.], v. 43, n. 2, p. 96-103, fev-mar, 2022.

WALKER, L.; SMITH, N.; DELON, C. Weight loss, hypertension and mental well-being improvements during COVID-19 with a multicomponent health promotion programme on Zoom: a service evaluation in primary care. BMJ Nutrition, Prevention & Health, [S. l.], v. 4, n. 15, p. 102-110, fev. 2021. Disponível em: https://doi.org/10.1136/bmjnph-2020-000219.

WHO – World Health Organization. Making every school a health-promoting school: global standards and indicators for health-promoting schools and systems. Geneva: World Health Organization and the United Nations Educational, Scientific and Cultural Organization. 2021.

WHO - World Health Organization. Primary Health Care. Geneva, 2023. Disponível em: https://www.who.int/health-topics/primary-health-care#tab=tab_1.

ZIPORYN, T. D.; OWENS, J. A.; WAHLSTROM, K. L.; WOLFSON, A. R.; TROXEL, W. M.; SALETIN, J. M. et al. Adolescent sleep health and school start times: setting the research agenda for California and beyond. A research summit summary. Sleep Health, [S. l.], v. 8, n. 1, p. 11-22, fev. 2022.