Laserterapia de baixa intensidade como tratamento adjuvante em paciente com Síndrome de Sjögren primária: relato de caso clínico

Abstract

A síndrome de Sjögren (SS) é uma doença autoimune, sistêmica e inflamatória, que envolve, principalmente, as glândulas salivares e lacrimais, resultando em xerostomia e xeroftalmia como os principais sintomas. A terapia de fotobiomodulação em casos de hipossalivação e/ou xerostomia tem sido alvo de estudos acerca de sua eficácia. O objetivo deste estudo é relatar um caso clínico de SS onde foi implementado laserterapia de baixa potência adjuvante a saliva artificial. Paciente do sexo feminino, 44 anos, foi encaminhada por médico reumatologista com hipótese de SS primária. Exames sorológicos para SS já haviam sido realizados e mostraram resultados positivos, contudo, ainda não havia sido realizada avaliação das glândulas salivares. A paciente apresentava queixas de olhos ressecados e boca seca que persistiam por mais de duas décadas. Realizou-se ultrassonografia das glândulas salivares maiores, biópsia das glândulas salivares menores no lábio inferior e sialometria, todos apresentando resultados positivos para SS. Diante disso, para estimar o impacto da SS na qualidade de vida, foi aplicado o questionário Oral Health Impact Profile (OHIP-14). Como tratamento, foi prescrito saliva artificial e terapia com laser de baixa potência de maneira adjuvante. Foram aplicadas, primeiramente, 12 sessões de fotobiomodulação, realizadas 3 vezes na semana com aplicação intrabucal de laser vermelho 2J por ponto e aplicação de laser infravermelho 1J por ponto. E, na sequência, 10 sessões, 1 vez na semana, totalizando 22 sessões. Após o término da terapia, repetiu-se a sialometria que constatou aumento do fluxo salivar, além de melhora na qualidade de vida constatada através do OHIP-14.